Кога болката ѕвони како аларм: Врската меѓу циркадијалниот ритам и мигрената

Истражувањата покажуваат дека нападите не се случајни: хипоталамусот и биолошкиот часовник го диктираат точниот час кога почнува главоболката.
Фото: Jose Navarro, CC BY 2.0, via Wikimedia Commons

Болката во главата што се појавува секој ден во исто време не е само последица на моментален стрес, туку директен сигнал од нарушен циркадијален ритам. Метаанализата од 2023 година покажува силна биолошка врска меѓу внатрешниот часовник на телото и појавата на мигрена и кластер главоболки. Кога централниот координатор во мозокот ќе ја изгуби рамнотежата, болката почнува да удира со математичка прецизност.

Човечкото тело работи во циклуси од приближно 24 часа. Овој циркадијален ритам ја одредува телесната температура, апетитот и лачењето на хормоните. Длабоко во мозокот, малата структура наречена хипоталамус раководи со сите овие процеси.

Истражувањата утврдија дека хипоталамусот се активира токму на самиот почеток на мигренските и кластер нападите. Бидејќи истиот центар го одржува дневниот биоритам, нападите добиваат временски шаблон. Кај дел од пациентите болката се јавува секогаш во пладне или ги буди наутро меѓу четири и пет часот.

Иако мигрената и кластер главоболката се врзани за биолошкиот часовник, тие се манифестираат различно:

  • Кластер главоболки: Траат пократко, од 30 до 90 минути, но се исклучително силни. Можат да се повторат и до осум пати во едно деноноќие. Удираат строго на едната страна од главата, најчесто околу окото или слепоочницата. Истражувањата покажуваат дека пушењето го зголемува ризикот за нивна појава.
  • Мигрена: Може да трае со часови, па дури и со денови ако не се третира навреме. Ја зафаќа целата глава или поголем дел од неа и има поинаква генетска основа.

Кај двете состојби се забележани промени во хормоните поврзани со спиењето, пред сè кај мелатонинот и кортизолот, што дополнително ја потврдува нивната зависност од деноноќниот ритам.

Работата во трета смена директно го нарушува внатрешниот часовник. Вештачката светлина и активните часови во период кога организмот биолошки очекува сон испраќаат погрешни сигнали до хипоталамусот. Кај луѓето со генетска склоност кон мигрена, токму овој расчекор станува постојан тригер за хронични болки.

Научниците сметаат дека идните терапии мора да се фокусираат не само на блокирање на болката, туку на стабилизирање на биолошкиот тајминг кај луѓето чии работни обврски го нарушуваат нормалниот ритам.

Повремените главоболки често поминуваат без последици, но правилните обрасци и ненадејните промени бараат лекарска консултација. Мигрената не се дијагностицира со лабораториски тестови или магнетна резонанца, туку исклучиво преку детален клинички разговор за симптомите, времето и интензитетот на болката.

Преглед е неопходен ако болката се појавува ненадејно и експлозивно, ако прогресивно се засилува наутро или ако е придружена со нарушувања во видот, говорот, рамнотежата или меморијата.

е-Трн да боцка во твојот инбокс