Срцевиот удар не секогаш започнува со силна болка во градите. Според медицинските извори, меѓу можните симптоми се и мачнина, повраќање, варење, болка или непријатност во горниот дел од стомакот, вртоглавица, замор, отежнато дишење и студена пот. 

Токму дигестивните симптоми можат да бидат збунувачки. Човек може да помисли дека јадел нешто расипано или дека има стомачен вирус, особено ако нема изразена болка во градите. Сепак, доколку мачнината или непријатноста се појават заедно со отежнато дишење, студена пот, вртоглавица или болка и притисок во градите, грбот, вилицата, рамото или раката, потребно е веднаш да се побара медицинска помош. 

Кај жените симптомите можат да бидат уште понејасни. Американската асоцијација за срце наведува дека, покрај болката или непријатноста во градите, кај жените може да се појават мачнина, повраќање, вознемирен стомак, отежнато дишење, необичен замор, како и болка во грбот, рамото или раката. 

Иако мачнината сама по себе не значи дека станува збор за срцев удар, не треба автоматски да се занемари ако се појави ненадејно и е проследена со други невообичаени симптоми. Медицинските препораки се јасни дека при сомнеж за срцев удар не треба да се чека симптомите сами да поминат. Брзата реакција може да биде од клучно значење. 

Особено внимание треба да се обрне ако непријатноста се шири кон раката, грбот, вратот, вилицата или горниот дел од стомакот, ако се јавува отежнато дишење или ако лицето чувствува ненадејна слабост, ладна пот или вртоглавица. 

Важно е да се има предвид дека симптомите на срцев удар се разликуваат од човек до човек и дека отсуството на силна болка во градите не го исклучува проблемот. Ако постои сомнеж, потребна е итна медицинска проценка, наместо самостојно да се претпостави дека станува збор за труење со храна или друг стомачен проблем.