Светската здравствена организација (СЗО) препорачува вакцинација против 12 смртоносни болести во детството, но колку долго трае заштитата и како функционираат вакцините?
Вакцините целосно ја револуционизираа јавното здравје кога првично беа создадени од Едвард Џенер во 1796 година. Тие го заштитиле милијарди луѓе ширум светот од опасни и фатални вирусни болести, дури и успешно искоренувајќи болести како што се сипаници и риндерпест.
Во последните 50 години, вакцините спасиле 101 милион детски животи ширум светот, според проценките на СЗО. Вакцините се достапни за заштита од повеќе од 30 животозагрозувачки болести и инфекции.World Economic Forum+1The Scottish Sun+1
СЗО препорачува секое дете да биде вакцинирано против 12 од овие болести: туберкулоза, хепатитис Б, полио, дифтерија, тетанус, пертусис, Хемофилус инфлуенца тип Б, пневмококна болест, ротавирус, сипаници, рубела и хуман папилома вирус (HPV).
Потоа следат и други опционални вакцини кои штитат од болести како сезонски грип, COVID-19 и енцефалитис пренесен од крлежи. Но, кои вакцини бараат дополнителни дози и кои обезбедуваат доживотна заштита? И кога треба да се примат за најдобра заштита?
Сипаници, Мумби и Рубеола (MMR вакцина)
Сипаниците беа прогласени за искоренети во неколку земји, вклучувајќи ги и САД во 2000 година. Меѓутоа, стапката на вакцинација во многу региони падна под 95% целта за имунизација, што е потребно за постигнување на колективен имунитет во популацијата. Како резултат, сипаниците се враќаат — епидемии се случуваат ширум светот.
Постојат индивидуални вакцини за заштита од сипаници, мумби и рубеола, но овие често се администрираат заедно во една MMR вакцина.
MMR вакцината обично се дава во две дози и се препорачува кај деца од шестмесечна возраст. Се смета за 96% ефикасна против сипаници, 86% против морбили и 89% против рубеола.
Се дава на возраст од најмалку шест месеци. Бара две дози за обезбедување доживотна заштита. СЗО препорачува вакцинација за сите деца против сипаници и рубела, кои обично се даваат заедно со вакцината против морбили
Сипаниците се враќаат, со епидемии во многу земји. 10,3 милиони луѓе беа инфицирани глобално со сипаници во 2023 година, а 107.500 луѓе починаа. 17.865 случаи на рубела беа пријавени во 2022 година. Приближно 500.000 случаи на мумби се пријавуваат на СЗО секоја година, но ова не е пријавлива болест во повеќето земји.
MMR вакцината содржи живи ослабени вируси за секој од своите три цели. Живите ослабени вируси го тренираат имунолошкиот систем да го убие живиот вирус ако се заразите. Тие содржат значително ослабени верзии на овие вируси, што ги прави целите за човечкиот имунолошки систем да ги препознае и да предизвика антителен одговор, но не предизвикуваат болест. Во зависност од типот на MMR вакцина, тие исто така содржат стабилизатори како сорбитол, природна супстанца која често се користи како вештачки засладувач, емулгатори за поврзување на состојките и понекогаш мали траги на антибиотици.
BCG вакцина за туберкулоза
BCG вакцината се препорачува во делови од светот со високи нивоа на туберкулоза (TB). TB е бактеријска болест која ги инфицира луѓето илјадници години. Тоа е најверојатно најголемиот убиец меѓу заразните болести ширум светот.
Една доза се администрира што е можно побрзо по раѓањето. Штити од туберкулоза и обезбедува потенцијална доживотна заштита.ТБ инфицираше 10,8 милиони луѓе на глобално ниво во 2023 година и уби 1,25 милиони во 2023 година.
БЦГ вакцината првпат беше развиена во Институтот Пастер во Франција од страна на Албер Калмет и Камил Герин во 1900 година. Тие на крајот произведоа изводлив кандидат за испитување, кој се користи повеќе од 80 години. Некои земји, како САД и Обединетото Кралство, имаат ниска стапка на ТБ и избираат да не ја вклучат БЦГ вакцината во својата рутинска програма.
БЦГ вакцината се состои од ослабен сој на Mycobacterium bovis, бактеријата што предизвикува ТБ. Обично се администрира со нанесување течна вакцина на горниот дел од раката и боцкање на кожата на местото за да се апсорбира во телото.
ХБВ вакцина за Хепатитис Б
Постојат неколку типа на хепатитис, но подтипот хепатитис Б (ХБВ) е особено опасен, предизвикувајќи болести на црниот дроб и потенцијално рак.
Вакцината се администрира веднаш по раѓањето. Штити од хепатитис Б и обезбедува потенцијална доживотна заштита.
СЗО проценува дека 296 милиони луѓе се хронично инфицирани со хепатитис Б, а приближно 820.000 смртни случаи годишно се поврзани со болеста. Смртноста обично настанува од компликации како цироза на црниот дроб и рак.
Инфекцијата се пренесува при раѓање, преку сексуален контакт, телесни течности и контакт со игли. Вакцината содржи инактивиран површински антиген на вирусот. Се препорачува глобално за новороденчиња, како и за ризични групи.
Вакцини за полио
Полиото некогаш беше разорна болест која предизвикува парализа и смрт. Кампањите за вакцинација скоро го искоренија вирусот. Вакцината се администрира од 6-неделна возраст. Потребни се 4 дози за целосна заштита, а две дози во зрелост обезбедуваат околу 90% заштита. Постојат живи и инактивирани вакцини.
Во 2024 година имало само 867 случаи на див полио, најмногу во Авганистан и Пакистан. Од 1988 година, случаите се намалени за 99%.
IPV (инактивирана) вакцина – инјекциска, содржи мртви вируси, OPV (орален жив-ослабен) – се дава орално, предизвикува силен имунолошки одговор.
Вакцини што содржат ДТП спречуваат три инфекции
Овие вакцини комбинираат заштита против дифтерија, тетанус и пертусис (голема кашлица). Се даваат од 6-неделна возраст и потребни се бустер дози.
Дифтерија има 30% смртност, 24.000 случаи во 2023. Тетанус: 25.000 новородени умрени во 2018. Пертусис: 151.000 случаи во 2018.
Вакцините содржат токсоиди или “ацелуларни” компоненти, што предизвикуваат имун одговор без присуство на живи бактерии.
Вакцина за ротавирус
Ротавирусот е честа инфекција кај децата и може да биде смртоносна. Вакцината се администрира од 6-неделна возраст и варира времето на заштита.
Годишно има 25 милиони посети и 2 милиони хоспитализации. Се проценува дека 300.000 до 500.000 деца умираат годишно.
Вакцината не ја спречува инфекцијата целосно, но ја намалува сериозноста. Се работи за жива ослабена вакцина.
Хиб вакцина за Haemophilus influenzae тип Б
Тип Б е најопасен и може да предизвика менингитис, пневмонија и сепса. Вакцината се администрира од 6-неделна возраст и обезбедува долготрајна заштита.
Околу 340.000 тешки случаи и 29.800 смртни случаи има годишно со то што има 90% намалување од 2000 година.
Хиб вакцината е конјугирана, односно ги поврзува шеќерите на бактеријата со други молекули за подобар имун одговор.
Пневмококна конјугирана вакцина
Предизвикувач на болеста е Streptococcus pneumoniae. Вакцината се администрира од 6-неделна возраст и дава долготрајна заштита.
Во 2015 имало 3,7 милиони тешки случаи и 294.000 смртни случаи кај деца. Половина од случаите во Индија, Нигерија, ДР Конго и Пакистан. Повеќе од 800.000 умираат годишно.
Првпат развиена во 1970-тите. Се користат различни формулации со полисахариди поврзани со токсоиди.
ХПВ вакцина за човечки папилома вирус
Има околу 200 типа на ХПВ. Може да предизвика кожни брадавици, генитален херпес и различни карциноми. СЗО препорачува вакцинација од 6-неделна возраст. Рекомбинантна вакцина, слична на ХБВ нуди долготрајна заштита.
Во 2019 година, ХПВ предизвика 620.000 случаи на рак на грлото на матката (70% од сите случаи). Најчест вид на рак кај жени под 35 години. Првата вакцина одобрена во 2006. Податоците покажуваат дека заштитата трае најмалку една деценија. Gardasil 9 обезбедува најмалку шест години заштита.
